679 换个角度去想就好了(3 / 4)

白衣披甲 真熊初墨 9287 字 2个月前

在此次住院前,患者血红蛋白的基线值为17.2g/dl。该患者无呕血、黑便,排便时也未见明显鲜红色血液。

经给予输血治疗后,患者液体复苏成功。为了进一步找出急性失血性贫血的原因,患者受了食管胃十二指肠镜检查。egd下可见,血液从vater壶腹流出,但并非急性大出血。

食管胃十二指肠镜刚做完,有了结果后马上找普外科会诊,看看要不要手术。

值班医生一看这么复杂的病史直接傻了眼,“林主任,怎么都得我们主任看啊,要不您看看给我们方主任打电话?”

甩锅么,值班医生很擅长的。

再说,他是真看不懂这病,壶腹部有血流出,却又不多,这玩意到底是不是手术指征他也说不好。

“你们主任说让小孟先看一眼。”消化内科的林主任招呼,“小孟,你怎么看。”

“小孟”戴着墨镜,看起来有点装,林主任不是很喜欢。

“暂时没有确定诊断,建议做介入造影手术。”“小孟”回答道。

“噗嗤~”林主任笑出了声,他不屑的看着“小孟”,“喂喂喂,我知道罗教授是介入科的,可是咱不能什么病都要做介入手术。这是出血,而且涉及到胰腺,你觉得能栓塞止血么?”

“小孟”没有回答,沉默中黑色墨镜仿佛有一道亮光闪过。

“小孟。”值班医生觉得尴尬,他连忙问道,“你的初步诊断是什么?”

“考虑是胰性血液。”

“???”

“???”

在场的人都有点懵。

“小孟,你说的是胰腺出血?”杨医生连忙追问。

“是,建议直接做腹部血管造影,排除假性动脉瘤的存在,以明确诊断。”“小孟”说完后,又沉默了下去。

杨医生有些头疼。

“我给方主任打电话,你们现在怎么这么不靠谱。”林主任有些不高兴,“你怀疑胆管出血也不能怀疑胰腺出血,小杨我问你,你见过胰腺出血么。”

“……”

杨医生本能的信任“小孟”的诊断,但他没听过。偷偷拿出手机,用身体挡住,杨医生开始上网搜索。

没有百度词条,什么胰性血液只有几篇学术论文里提及到。

杨医生傻了眼,哪怕是什么罕见病也有词条,

可眼前的患者,“小孟”竟然……

关键是“小孟”现在不太爱说话,它说完之后就保持沉默,没有更多的解释。

杨医生很希望“小孟”能絮叨一下,解释解释什么是胰性血液,可“小孟”不知道为什么,最近沉默寡言。

他不知道“小孟”是ai机器人,方晓也没说过这事儿。

“方主任,我这有个患者……”消化内科主任和方晓又讲了一遍,“你来看一眼,不行就上台看看吧。”

“小孟怎么说?”方晓问道。

消化内科主任一下子就不高兴了,他皱着眉,“方主任,你是主任还是小孟是主任。”

“害,林主任你看你。”方晓笑呵呵的说道,“小孟的诊断水平很高,毕竟是师从医大的罗教授。”

“你赶紧来帮忙看一眼,你要是不来,我就让患者连夜转走了。”

“别,我这就过去,小孟怎么说?”方晓又问了一句。

“靠!”林主任骂了句,“孟医生说初步诊断是胰性血液,你说这个诊断词条里都没有,你听说过么。”

“肯定,没听过,小孟说怎么治?”

“他说要做介入!正好你会,你赶紧来。对了,你们不是弄的远程手术么,正好我长长见识。”

林主任气冲冲的说完,挂断电话。

他恶狠狠的瞪了“小孟”一眼,觉得这个年轻医生怎么看都不靠谱。可方晓却一直很信任他,连普外科的医生也很信任他。

“小杨,你怎么说。”林主任直接问杨医生。

“啊?什么怎么说?”

“为什么你们都这么信任一个年轻医生呢?”林主任疑惑,“他是不是眼睛有病?大晚上的还要戴个墨镜。”

“主任说小孟眼睛不太好,必须戴墨镜,要不然的话被光刺激到,会流泪之类的。”

“切,装神弄鬼,我看就是杀马特少年装酷。这里是医院,是医院!”林主任虽然压低了声音,但他的不高兴溢于言表。

杨医生并没反驳。

林主任拉着他去主任办公室,“小林,你们方主任怎么这么信任那个墨镜男。”

在人后,“小孟”已经变成了墨镜男。

“害,林主任,小孟真的很厉害。我们科的病历都是小孟修改,最近我们的病历都有提升。”

林主任一撇嘴。

“还有诊断,前几天我们来了一个患者,小孟诊断是污水池综合症,远程手术证实小孟说得对。患者明天就出院了,整个流程特别好。”

“污水