第397章 弥足珍贵的院士指导(2 / 3)

外科艺术家 医用口罩 5195 字 2022-06-03

有丝毫放松。

病人全麻,切口入腹后,傅程开始游离十二指肠外侧腹膜。

用剪刀将腹膜挑切开,一层如气球般质地般的、淡黄色的薄膜,被金属剪刀挑破、割裂开,里面的脓液,顿时暴露在众人的眼中。

“脓液好多”

那白黄中带着焦褐色痕迹的脓液,让众人眉头一簇。

这么多脓液,看来这例病人的壶腹部周围癌,时间已经很长了,而且已经有血迹渗透在其中。

傅程眉头稍紧,出声道“吸脓。”

旁边的助手连忙手握抽吸管,上去抽吸,片刻后,脓液逐渐渐少,下面的视野暴露出来。

可越是暴露,傅程的眉头蹙的越高。

“视野不好,看不到肿瘤的边缘啊。”

“小邓,你那边能看清吗”傅程问站在手术台对面的一助。

一助小邓摇摇头“不行,我连大动脉都看不到。”

众人心里,都是咯噔一下。

视野的充分暴露,是一台手术能否成功的关键。

只要能暴露充分,那术者操作起来就心里有底,得心应手。而暴露不清,那就只能盲操。

一旦盲操,就带有了运气成分。

可躺在手术台上面的,是一条活着的生命,一旦运气不好,触及到里面看不到的雷区,那就有可能葬送这条生命。

傅程尝试着翻动了一下,眉头紧蹙“肿瘤似乎比ct上的还要大。”

“小邓,切开肠壁看看。”

两人继续开刀,边游离、边电凝,争取破开更多的口子,暴露出更多视野来。

“拉钩再使劲,我还是看不清。”傅程对二助道。

二助使劲一拉,血肉被强行牵拉开来,柔软的肉质一阵颤动,让人担心那柔软的肉质,会被强行强拉扯裂。

此时,二助的额头,也冒出汗珠。这可不止是强行牵拉累的,更是心里透着紧张。

因为这种大力牵拉,是冒着扯裂患者刀口,扩大切口风险的。非常考验他牵拉的力度。

一方面,主刀为了暴露术野,让他加大力拉扯力度,另一方面,患者的皮肤和皮下组织却是随时可能崩裂。两相矛盾,这个度,非常难以把握。

随着牵拉的加大和下刀破开肠壁,越来越多的术野暴露出来。

“嘶”

整个手术室,包括观摩室,突然都倒吸一口凉气

难怪看不到肿瘤边缘

整个胆总管下段、壶腹部、胰头、以及十二指肠部,全部被周围癌包绕了

“这侵犯范围,太可怕了”

众人只看得头皮发麻

情不自禁的,咕咚咕咚的吞咽着口水。

直播间里,观看直播的众人,此刻也目光一凝。

“这肿瘤也太特么大了吧这可怎么切根本看不清大小和范围啊”

“全部包绕在一起,切除难度巨大啊”

“越是这侵犯累及范围大,越是需要良好的切除术野,不然,就真的只能盲操了。”

手术台旁,见多识广的傅程主任,也紧皱着眉头。

这么严重的侵犯累及程度,他不是没见过。

他们西京医院,以前就做过类似的几个案例。但以前那些案例,术野要好一些,能在目光直视下操作,手术成功率自然就高。

可这例病人,术野暴露太差了,复杂包绕的肿瘤,正好将视线遮挡住。

如果冒然下刀,万一触及到本就被涨的脆弱的大动脉,那就糟了,很可能抢救都救不回来。

此时的傅程,习惯性的,就想叫老师来支援。

他在西京医院做手术时,遇到这种解决不了的大难题,都是靠老师邹斌来救场的。

可下一刻,他才意识到,这里不是西京医院。

他是过来飞刀的,老师不在这里。

环顾四周,全是来学习的,观摩的。

他就是场中医术水平最高的了。这里只能靠他自己,没有人能帮他。

傅程深吸了口气,调节了一下心情,目光再次落到病人身上,现在,也只有硬着头皮上了。

“小邓,我要尝试下刀解剖肿瘤,你注意随时电凝止血。”

为今之计,也只能硬着头皮尝试了。

傅程手中握着刀,目光紧紧盯着术野暴露不慎清晰的肿瘤,脑子快速旋转。

这第一刀,先从哪里下

这带有盲操运气成分的第一刀,一旦下错了,后面是非常麻烦的。

傅程在脑海里,构思了几个下刀的地方,可很快,又被他自己否决掉。

傅程就这么举着刀,脑子飞快的运转。

脑海里天人交战一般。

片刻后,傅程的额头上,已经流出了大量的细密汗珠。

旁人看到傅程这幅模样,迟迟也不下刀,也都跟着捏了一把汗。

看来即便是傅程这么高的水平,在