有严重的营养不良，低蛋白血症，贫血，心血管疾病，高胆红素血症，水电解质紊乱”

今天急诊接到的这例紧急病人，情况太糟糕了

各种复杂状况，让这台手术的难度，成倍提高

更让急诊主任郭军头疼的是

这例急性胆囊炎，并胆道恶性病变，必须做胆囊部分切除和胆肠吻合术。

但因为病人问题严峻，胆管血运不能被破坏，还得在术中考虑盲袢感染和胆管狭窄等问题

情况乱而杂

常丽芳额头见汗，焦急的看向郭军“郭主任”

郭主任道“去请普外科的郝主任、常主任联合会诊。”

“同时先开展救治，帮病人缓解状况。”

片刻后。

普外科郝主任、常丽芳两人，抵达急诊科。

研究了病人病情后。

两人对视一眼，都看到了彼此眼中的凝重之色。

最终，讨论出一个方案

“病人这种情况，只能是先以赵主任的保胆思路，先切除部分胆管和胆囊。”

“这台手术的前半部分，还不算难。“

“几个大难题，都集中在后半部分”

“病人胆管血运不能破坏，盲袢有感染，胆管狭窄，这该怎么做后半部分的吻合胆肠”

几个人都头疼的不行。

普外郝主任道“去请肝外科的郝主任吧，他在rux吻合术上比较擅长，或许能解决难题。”

片刻后，柴宝荣抵达急诊科。

众人讨论了一阵后，柴宝荣直摇头。

“不行，rux吻合术需要切断空肠，而且还得处理肠系膜血管，但这例病人的空肠和肠系膜血管，全都不能动。”

“再者，rux吻合术还得做两个肠端的封闭吻合，这就需要得先游离血管，破坏胆管的血运，而且还可能加重已经感染的盲袢，病人的这些部分，也全都不能动”

“难啊”

柴宝荣本来接到联合会诊通知时，是信心满满的下来。

毕竟最近，他从赵培儒身上学到了不少知识，能接的业务范围更广了，信心也更足了。

可一碰上这种浑身上下“布满雷区”，哪里都“碰不得”的病人，他也慌神了，没招了。

他有些无奈，心里也一叹

这段时间，他自以为和赵培儒老师学了不少，可真遇上这危急重患者时，还是捉襟见肘

“那怎么办”

姜兰也有些急了。

由于病人情况太过危急严重，她们急诊的郭主任，已经在里面实施救治了。

病人随时有重大危险救治一旦开始，已经不能停下

可救治方案的后半部分，却迟迟定不下来。

普外科郝主任只得道“还是惊动大外科的两位主任吧”

现在众人没招，只能往上报求援了。

“同时，给病人家属，下达一个病危通知吧”

b最新网址b