第267章 豪气干云(2 / 3)

外科艺术家 医用口罩 5273 字 2022-06-03

一下病人几个问题,丰富了一下病案史。

“小陆,这台手术,我打算更换一下术式。”

“由原来单纯的胆囊切除术,改为在保胆的前提下取石。”

“新术式切口小,创伤小,痛苦少,术后恢复快。而且可以保留胆囊正常生理功能,减少医源性损伤。”

“但唯有一点,这种术式比较新,这台手术是首例。而且,等手术做完后,你们暂不能公开这台手术的任何细节。”

陆文静此刻也反应过来,她一个小护士,哪有这么大脸面,能惊动赵培儒主任亲自过来主刀啊

原来是赵主任要尝试一种新的术式。

陆文静有点小心翼翼的道“赵主任,这种术式安全吗”

这是她唯一担心的问题了。

术式的各种优势再好,但作为病人的女儿,安全才是她最关心的。

赵培儒笑道“放心,新术式只是在原本术式上,改进的对胆囊更友好。安全性上不做任何改动。即便手术失败,也顶多是继续按原本手术方案做。”

陆文静一下就听懂了”明白了”

到了手术时间。

赵培儒带着小孟、小牧进了手术室。

“小牧,这台手术的资料要记录好。”

牧思思连连点头,她也意识到了,这台手术的意义恐怕会非常重。

观摩室中,只有三个人。马林、柴宝荣,以及有些紧张的杜青宁教授。

这台手术的成功与否,对他而言很重要。

一旦成功,就说明这世间,终于有了第一个可行的“保胆”术式,他的保胆主张就再也不是无根之萍,而是有了依托、依据。

“手术开始”

手术台上。

赵培儒采用小切口、开放型手术。

在右上腹缘下经墨菲点行三厘米切口

逐渐切开胆囊,取出胆囊内结石,充分冲洗取尽结石。

随后以无创伤的方式,予以胆囊颈成形术。

最后,以胆囊盲袢腹壁固定术缝合固定,最终在文氏孔放置引流管,常规关腹

至此,一台简简单单的“保胆取石术“,全部完成

他全程进度推动的极快,令人眼花缭乱

杜青宁教授都还没反应过来时,胆囊切开取石术,胆囊颈成形术完成,最后连胆囊盲袢腹壁固定术也完成了。

他脑子此刻纷乱而复杂。

但有一个核心要点,却清晰明了。

胆囊没有被切除

保下来了

而刚才手术的细节,也犹如电影一般,在他脑海里过了一遍

“赵主任刚才,切开浆肌层后,并没有直接缝合,而是充分暴露了胆囊管和肝总管,使其膨胀,内经增大,阻力减少,从而保证了胆汁快速流出。“

“之后他为了增加胆囊张力,又做了胆囊颈成形术,把胆囊底部缝合在腹壁内侧,形成盲袢,增加了胆囊的动力,减少了胆汁在胆囊内的留存时间”

一点一点的细节,在他脑海里串联起来。

其每一个细节的妙用,他刚开始看时还没反应过来。但此刻脑海里一回想,逐渐都明白过来。

杜青宁兴奋起来

赵培儒的这些操作,能既保留胆囊的正常生理功能,又增加了胆囊的收缩功能,从而间接的降低了残石复发率

解决了三大问题中“取石率低、复发率高”的问题。

而这台手术,因为只增加了胆囊颈成形术,以及多建立了一个盲袢,只是让手术时间增加了二十分钟,而并没有多使用到昂贵的设备和器械

这也就意味着,这台手术的经济成本,比起几年前的昂贵的保胆术式来说,更能让病人接受

解决了三大问题中的“经济成本高”的问题。

同时,这台手术得益于改良过的胆囊切开术,使得切口小,创伤小,痛苦少,恢复快

解决了三大问题中的“创伤大,病人术后痛苦严重,恢复缓慢”的问题。

至此。

三大问题,全部解决

杜青宁教授此刻,兴奋的全身都在微微颤抖

“保胆保胆,不切胆囊很容易,但解决了这三大问题,才能真正让保胆站得住脚”

“赵主任这台术式的成功,让我一直坚持的保胆主张,一下子有了意义”

他感觉这一瞬间,人生都美好了

多年来,一直坚持的主张,终于看到希望了

他目露感激的看向赵培儒,眼里都差点流下泪来

在孤单的“保胆”之路上,赵培儒给了他一记强有力的支持以后的他,再也不会孤单了杜青宁只感觉,整个人从上到下,都舒展了。

旁边的柴宝荣和马林两人,也对视一眼。

“赵主任真的做到了”

“把胆囊给保下来了,不用切了”

柴宝荣也震惊道“胆囊的生理功能很重要,以前