“经过这么多年的拖延“

“病人的身体，多半已经破败不堪，虚弱消瘦，再加上肝硬化还越来越严重，已经经不起多少手术的折腾了。”

贾彦军心里一叹。

从病案上的查体结果中

众人似乎都能看到，一个干瘦的病人，虚弱的躺在病床上。

一时间，小会议室里安安静静，众人都在绞尽脑汁，但最终，只落个愁绪满面。

“可惜。”

贾彦军最后道“我听说，现在最尖端的材料医学，正在研究一种人工的肝门静脉。”

“到那时，直接整个肝门静脉系统就更换就行了。”

“但在此之前，这种病人，恐怕只能用姑息疗法了。”

赵培儒听着众人的谈论，心里也微微点头。

甚至在心里，还给这济仁医院的贾彦军主任点了个赞。

不愧是综合型大型医院出身，这水平，比其他医院确实高，不仅提出好几种术式，还提了个前瞻方向。

虽说，都不能用就是了。

赵培儒坐直身体。

该是他展现实力的时候了。

他在脑海里，学习了早就选好的“肝癌合并门静脉栓癌断面取栓术”。

并且直接升级到了专精级水平。

“用掉这张专精级水平卡，我手里还有一张。”

赵培儒心里一笑“而全用完后，我还有28000点经验值。“

“手里有粮，心里不慌啊。”

自从打卡功能升级后，赵培儒用起来，完全不扣扣索索了。

这一瞬间。

关于“门静脉断面取癌栓”的海量技术，顿时灌输到赵培儒脑海

整个手术流程，在他脑海里，走马灯似地过了一遍

切口入路、游离肝脏

做不规则切线，血管结扎

先切肝癌用间歇肝门阻断的方式，不规则下刀切除并注意提前规划断面

再取癌栓探查清楚癌栓累及范围

捏住门静脉远端，控制血流，血管钳钳夹癌栓，吸引器抽吸小栓、碎块

最终，肝癌和门静脉癌栓，完美取出

“这新联合技术，真不错。”

赵培儒都能预料到，当他最终，完美的、光滑的、一整条的取出癌栓时，众人会有多么震惊了。

等他再看向手中的病案时。

“这台手术，简单。”

赵培儒抬起头来。

“何科长，岳主任，我提一个手术方案吧。”

他这话一说，众人都看过来

尤其是何科长，直接精神一振不由得想起上次会诊时，赵培儒在最后力挽狂澜的事儿。

难道这次也

“赵主任请说”何科长说话语气，都不由得客气了一点。

肿瘤医院的岳谦益主任，上次也是参加过会诊的，所以一听到赵培儒开口，心中也是一动，双眼紧紧的盯着赵培儒。

赵培儒淡淡笑道“既然病人的肝门阻断时间不能过长，那我们，尽量不阻断肝门就是了。”

众人一愣。

不阻断肝门那怎么可能

不论哪种现有的术式，前提都必须是长时间阻断肝门啊

赵培儒淡淡笑道“我考虑，可以用两种联合技术，来完成这台手术。”

“肝癌部分，用不规则切肝技术，这一步可以间歇性的切阻断肝门，尽可能保留残肝代偿。”

众人稍稍思索后，微微点头。

这一步，本来就不是难点所在。如果是一位擅长“不规则切肝”的省级名医来，间歇性阻断，问题也不大

但，关键还是后面一步。

门静脉癌栓取栓，这需要长时间阻断肝门才行。

而且还有一个重大问题。

癌栓累及范围广，在门静脉中更是根深蒂固

想要取尽，非常难

基本上，连“肉眼取尽”都做不到，肯定是会有一些癌栓碎块残留在“血管死角“中的，想取尽非常困难

这就有了矛盾。

一边要想取尽，就得慢工出细活，慢慢用各种方法尝试取出碎裂小癌栓。

可另一边，病人却不能长时间阻断肝门，必须得尽快完成手术

一边是尽快，一边是必须慢下来。

这就是众人担心的问题所在。

“赵主任，这取癌栓部分，该怎么办”岳谦益主任是所有人里最着急、最想知道的，毕竟病人就在他医院科里的病房躺着。

其他人，此刻也都好奇的看向赵培儒。

想知道他怎么解决这个矛盾。

赵培儒轻松的笑道“这第二步的取癌栓，我打算用断面门静脉取栓技术。”

“这种技术，压根就不阻断肝门，而是利用门静脉血供的原理，用稍难的断面取栓的手法，将整条癌栓取出来。”